なかの歯科ブログ

木原敏裕 先生主宰 K-project の名古屋講演会が行われました。
7日の前夜祭には多数の歯科業者様もご参加いただき、大いに盛り上がりました。

8日 10：00〜17：00、各講師の治療内容がハイレベルなのはもちろんのこと、日常診療、歯科医師としての人生のあり方、今後の勉強の仕方にモチベーションが上がる講演会でした。
おかげさまで参加人数約200名、参加企業20社と予想を上回る大盛況で、私も幹事の一人として嬉しい限りでした。
ご参加いただきました皆さま、有難うございました！！

K-project は今後も日本各地で講演を続けていく予定ですので、まだ講演をお聞きになっていない先生、歯科衛生士の方は是非、一度受講されることをお勧めいたします。

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国内外に名を轟かせているスタディークラブ JIADS（The Japan Institute for Advanced Dental Studies）の中部支部が設立されることになり、その記念講演が名古屋市にて開催されました。
北は北海道から南は九州までのJIADSメンバーが集合し、これからの意気込みが感じられる大変ハイレベルで素晴らしい講演会でした。

JIADS理事長 宮本泰和 先生 「JIADSコンセプトの継承と飛躍」
浦野智 先生「Longevityを考慮した歯周治療」

大住祐子 先生「これからのDHの役割 〜JIADS DHコースの歩みから〜」


瀧野裕行 先生「審美領域における天然歯及びインプラントの外科的治療戦略」

山本敦彦 先生「歯周・インプラント治療におけるレーザーの応用」


中部支部支部長に就任されました佐分利清信 先生「歯周ー矯正治療を応用した包括治療の有効性」

JIADS founder 中村公雄 先生「補綴物の予後をより確実なものとするために」

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木原敏裕 先生（写真右）とクインテッセンス社 木村明 氏（写真左）

木原 先生主宰の K-projectでは、クインテッセンス社から歯科医を対象にした本を執筆中です。大分仕上がってまいりましたが、あまりにも多岐にわたる分野なので、完成にはもう少し時間がかかりそうです。。。

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BIOMET 3i Japan 講演会
アメリカ ペンシルベニア大学歯周病学臨床教授
ニューヨーク大学歯学部非常勤講師
Dr. Ernesto A Lee
「審美領域におけるインプラント治療」

欠損のタイプによる治療法の選択とその違い（成功率など）についてを供覧。

審美領域インプラントに関する Dr. Leeの見解
・審美領域のインプラント治療に最も大事なのは、歯の周りの組織をできるだけ現状に保つことで、それには抜歯即時インプラントが有用である。
・埋入したインプラントと骨との間隙にBio-Ossを使用することにより、長期に渡って骨形態の維持、安定が得られる。
　昨年、日本で「非吸収性骨補填材」として厚生省に認可されたBio-Ossだが、彼を含む多くのImplantologistは「遅延型骨置換補填材」と認識している。
・インプラント周囲歯肉の薄い症例でも結合組織移植を行う必要は無い。

Dr. Leeは、できる限り抜歯即時で最適の位置にインプラントを埋入して抜歯時の歯の周囲組織を保存するよう努め、結合組織移植などの不必要な手術は避けるべきであると述べております。

2007年　L.A.にて

このコンセプトは、上写真のように、既に2007年には Dr. W.Becker や日本の一部 Implantologist が提唱していたコンセプトと同じで、私自身、抜歯即時インプラントにより骨や付着歯肉を可及的に温存し、骨造成や結合組織移植などの手術を行うことも無く長期に安定したインプラントを数多く経験しております。
ただ、インプラント埋入トルクに関して・・・Dr. Leeは70Nを推奨しており、 compression necrosis（圧迫による骨壊死）は一例も報告されていないと述べていますが、私はこれには疑問を感じざるを得ませんでした。何故ならば、70Nという高いトルクで埋入されたインプラント周囲骨には、仮に骨壊死が起こらないとしても圧迫の強い部分の骨には挫滅が起こり、一旦その部位の骨が吸収してから再び骨がインプラントに寄ってくるという過程を取ります。それに比べ、適正なトルク（20〜45N）の場合、周囲骨はほとんど吸収すること無く即座にインプラントに寄って来るので、安全かつインプラント全周に骨ができるまでのタイムラグがないと考えております。また、即時荷重を行う場合でも45Nあれば良いと言われており、70Nという値に果たしてメリットが有るのか疑問です。

3iインプラントの新システム「Encode System」は、口腔内のカバーキャップをカメラ撮影、あるいは印象することで作業用模型ができあがり最終補綴物が作製できるので、今までのフィクスチャーレベルの印象が必要なくなるとのこと。間もなく日本でも実用化、非常に興味深いです。。。

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松阪市 済生会松阪総合病院 歯科口腔外科部長
佐藤耕一 先生による講演

演題：「口腔外科症例、口腔ケアの取り組み、海外での医療活動の経験」

口腔外科的症例の供覧から誤飲に対する処置まで、幅広い内容でした。
また佐藤先生は、衛生士による入院患者への口腔ケアを積極的に行われ、大変好成績を残してみえます。これからは高齢社会で在宅での口腔ケアが大切になってきますので、大変参考になりました。

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日本臨床歯周病学会副理事長　二階堂雅彦先生（写真 右）による特別講演
「重度歯周炎 Why? When? How?」

大阪SJCD衛生士コースディレクター
牧江寿子先生による歯科衛生士セッション
「歯周病を極めよう〜明日の臨床からすぐに役立つSRPの勘所〜」
など

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内容はOJ ホームページへ

以下、番外編：

学会翌日、東京在住の息子に誘われて東京駅ラーメンストリートの超有名店「六厘舎」へ
開店前の10：45から並び、約45分の待ちで、待望のつけ麺に対面できました。
この店は、並ぶ時には２時間位平気で並ぶらしいので、45分ならラッキーとのこと。

人気の味玉つけ麺 ¥950。うどん？と思うほどのモチモチ太麺に濃厚動物＆魚介スープ＆魚粉（煮干しの粉？）で、麺・スープ・具の相性が良く普通盛り300ｇもアッという間に食べ終わりました。残ったスープはスープ割り＋ネギ投入で最後の一滴まで楽しめます。
何故か昔どこかで食べたことがあるような懐かしいような味で、つけ麺否定派の私も納得の一品でした（笑）！

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今朝、TVを見ていたら、AKBの板野さんの八重歯が可愛いと人気だそうで、「付け八重歯」なるものが一部の人で流行っているとか。。。
しかし八重歯は見た目だけの問題ではなく、顎機能や口唇の動きに悪影響を及ぼしたり、歯周病、虫歯の原因になるのが世界の常識です。
確かに板野さんが可愛いのは認めますが・・・（笑）
単なる流行で安易に大切な健康を危険にさらすような行為は絶対にやめましょう！

それに・・・美しい笑顔はやはり、こっちでしょう！（笑）
上顎６前歯と下口唇のラインが一致するのが美しい笑顔とされております。

ついでにもう一つ

ゴルフを愛する1人として、女子プロゴルファーのネイルについて一言。
おしゃれをすることは大変結構なことですが、手指の感覚がとても大切なゴルフに大きな付け爪が良いはずも無く、この爪で果たして毎日充分な練習ができるのでしょうか？
樋口元会長の苦言にも耳を貸さない甘い考えで本当のプロと言えるでしょうか？
「プロ」とは、自分の仕事に差し障る可能性が1％でも有れば迷わずそれを排除するべきもので、我々病院スタッフも衛生上、爪を短く切るのが常識で、それができない人はプロの医療人として失格です。
今の日本全体に感じることは、「自由」という名目で、本来すべきことから逃避する人が増えていることです。
もっとストイックでハングリーな本物のプロ選手の活躍を期待しております！（笑）

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今年一年、大変お世話になりました。
来年もどうぞ宜しくお願い致します！

大変残念ですが、今年いっぱいで歯科衛生士 橋本さんが退職されることになりました。
どうぞお幸せに！

なお、当院では、現在、歯科衛生士募集中ですっ！！
歯周病専門歯科衛生士、インプラント専門歯科衛生士資格にご興味のある、やる気満々の歯科衛生士さん、お待ちしております！（笑）

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55歳にして、人生初の皆既月食を体験しました！（笑）

絶好の天気だったので、多くの方が宇宙の神秘を体験されたことと思います。
息子が小学生の頃に買ったおもちゃのような天体望遠鏡でもこんなに綺麗に見えたので、つい子供のように熱中してしまいました（笑）
（望遠鏡を通して普通のデジカメで撮影）

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和歌山県新宮市ご開業　小渕匡清先生による講演
「咬合平面を意識すると臨床が変わる　〜身近にある資料を有効に利用して〜」

小渕先生のご略歴
　新宮小渕歯科・矯正歯科　院長
　大阪歯科大学　口腔外科第一講座　非常勤講師
　近畿大学医学部奈良病院　歯科口腔外科　非常勤講師
　歯然の会　主任講師
　GDS （Grobal Denture System）コースインストラクター

小渕先生は口腔外科の先生ですが咬合に関しての造詣が深く、矯正治療から歯周病治療、根管治療、義歯など多岐にわたる内容で大変興味深く楽しいご講演でした。

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会場の大阪歯科大学 付属病院。大阪歯科大学には初めて行かせていただきましたが、天満橋駅前という大変立地条件の良い立派な病院でした。
おりしもこの日は、大阪府知事、大阪市長選挙で大阪が盛り上がる中、二日間会場に閉じこもりきりのハードな講習会でした・・・

日本歯科大学新潟病院口腔インプラントセンター臨床教授　榎本紘昭 先生
神奈川歯科大学客員教授　勝山英明 先生
大阪大学歯科補綴学第二教室教授　前田芳信 先生
日本インプラント臨床研究会　井汲憲治 先生
福岡歯科大学口腔インプラント科准教授　城戸寛史 先生
鶴見大学口腔顎顔面インプラント科准教授　佐藤淳一 先生
関西大学法務研究科教授（日本口腔インプラント学会顧問弁護士）　若松陽子 先生

以上のそうそうたるメンバーで口腔インプラントに関する多岐にわたる講習が行われました。　

日本口腔インプラント学会認定「口腔インプラント専門医」は、学会が開催する専門医対象の講習会を定期的に受講する必要があり、学会を挙げて患者さまに正しいインプラント治療をご提供できるよう研鑽しております。

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東京都ご開業　宮地建夫先生
『経過から学んだ欠損歯列の読み方』

宮地先生は、沢山の長期経過症例から、歯の欠損がどのような経過をたどって進行していくのかを「咬合三角」という表で分かりやすく示す方法を発明した、高名な先生です。
上の写真は、1人の患者様の欠損歯列が33年かけて進行して行った模様です。

「咬合三角」は、Eichnerの分類同様に学会等で咬合状態を評価する際によく用いられ、私も研修会や学会発表時に使用させていただいております。

患者様の現在の欠損歯列がどの段階なのかを「咬合三角」で客観的に診断、把握し、我々歯科医師がどの時点で介入して咬合崩壊の進行を止めるべきなのかを的確に把握することが重要とされております。

宮地先生はとても気さくなお人柄で、私が疑問に感じていた多くの事柄に対して明確にお答えいただき、大変有意義な講演会でした！！

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SJCDインターナショナル　木原敏裕先生 主宰の勉強会 CSTPC、AADCのOB会講演会
（CSTPC: Consultation and Sequential Treatment Planning Course 　AADC:Anti Aging Dentistry Course）

JIADSやSJCDのインストラクター、学会で講演されるような著名な先生が多くみえる中、プレゼンテーションを行わせていただきました。
緊張の一時でした！！

前日の5日には、クインテッセンス出版会議と懇親会が行われました。
当会共著でクインテッセンスから出される本には私の力作（「診断に必要な資料収集とは？」）も掲載されますので楽しみです！

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名古屋SJCD 松下至宏先生 主宰のMIMCD（Matsushita Institute of Modern Clinical Dentistry）講演会
２年前から私が幹事を務めさせていただいております。本年度収益は東北地方復興義援金として日本赤十字社に寄付させていただきました。当会では、今後も同活動を続ける所存です！

SJCDインターナショナル常任理事、AADC主宰　木原敏裕先生による講演
「あなたは患者さんに感動を与える事ができていますか？」

愛知県歯科医師会医事処理委員会委員長　後藤邦之先生
「医療過誤、医療訴訟について」

大阪SJCD所属 名古屋市開業　飯田啓介先生　
「治療計画の立案と実行に必要な６つの感性」

70名を越す参加者で、大変中身の濃い、充実した講演会でした。

翌日は、絶好の天気のもと、名門 三好カントリークラブで楽しくゴルフ！！
やはり、素晴らしい、かつ超難コースでした！

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メインテーマ：「再生療法の現在と近未来」
日本歯周病学会理事長　新潟大学歯学部 吉江弘正教授らによる講演


本年次大会は、本来、6月に仙台にて開催される予定でしたが東日本大震災のために中止となり、中国・四国支部学会が急遽年次大会に変更され行われることとなりました。中国・四国支部の先生方は準備に相当苦労されたと思いますが、おかげさまで大変立派な学会でした。
また、本会は「Hope for Japan」をサブテーマに、東日本大震災支援大会として、収益はすべて東北地方復興のため寄付され、会場では東北地方で作製されたグッズの販売も行われました。
さらに台湾歯周病学会、アメリカ歯周病学会からは、多額の寄付と我々日本を励ます大変温かいお言葉をいただき、胸が熱くなりました。
忙しい中、一生懸命に準備された先生方、海外から支援に駆けつけてくださいました先生方、大会に参加された先生方、全てに感謝！
がんばれニッポン、がんばれ東北！！

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